【症例報告】 ギックリ腰で歩行困難 往診 出張診療 T.Nさん 30代 会社員 

このところ
往診 出張診療の
患者さんが
チラホラいらっしゃいます。

大概
「ギックリ腰」などの
急性疾患で
自力歩行困難か
不能の方です。

以前に
このような経験をされた方であれば
前兆と言いますか
前触れと言いますか
何か変
そろそろ手入れにいかないとな
とお分かりいただけるかもしれません。

ですが
こういうことが
全く初めてだっだり
またそうでなくとも
何かの拍子で
前触れなく急に
動けなくなってしまうことも
あります。

こういう
腰の急性疾患を
「ギックリ腰」といいます。

「ギックリ腰なんです。」と
電話越しに
おっしゃる患者さんも
実態は様々です。

歩いてスタスタいらっしゃる方もいれば
両脇を抱えられて
いらっしゃる方もいらっしゃいました。

痛みや
症状は様々でも
急に腰が痛くなったものは
「ギックリ腰」と
言えるのかもしれません。

【症例報告】

ギックリ腰で歩行困難
往診 出張診療
T.Nさん
30代
会社員

産後の抱っこのし過ぎでの
腰痛で以前通われていた
T.Nさんから
「ギックリ腰で動けません!」
と往診の要請。

保険診療で対応。

腰に手を当てて
やっこら
玄関のドアを
開けてくださいました。

柔らかいベッドや布団の上で
治療をすると
立てなくこともあるので
お子さん用のマットを敷いた
リビングの床で
寝ながらの治療です。

前回の
Tさんの腰痛は
後ろに反らすと痛い
腰痛でした。

玄関からリビングへ
辛そうに移動する様子を
後ろから見ていて
またほぼ同じことが起きているなと
感じました。

横向きに寝てもらって
下肢のあるところを
マッサージ。

仰向けで
下肢のあるところを
マッサージ。

うつ伏せで
下肢のあるところを
特に
ストレッチして
立ち上がって動きの確認。

「さっきより楽です。」

まずまず
スムース歩けるように。

今日は
いったんここでお終い。

腰を触ったのは
左右10秒ほどです。

腰痛だからといって
腰に何かしても
腰は変わりませんよ。

以降の治療は
翌朝の状態によって
往診か通院か
判断したいとのでしたが
翌日は当院に
直接歩いて来られました。

早く良くなって
良かったですね。

Tさんの腰は
11月は特に
要注意かな?

カワイイお子さんにも
出会えて
うれしかったです。

お大事に!
(^-^)

【症例報告】 左肩関節脱臼 T.Kさん 20代男性

【症例報告】

左肩関節脱臼
T.Kさん
20代

近くのフィットネスクラブで
ヨガをしている時
腕を横に広げていくような動作をして
左肩関節を前方脱臼。

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一緒にされていた会員さんの中に
当院の患者さんが
何人かいらして
『まだ、たなごころなら空いてるよ。』と
紹介を受ける。

タオルとクリップで
三角巾をつくられて
痛そうに来院。

今まで
オーストラリアで
サーフィン(ロングボード)中に
2度脱臼を経験。

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初回は
このように
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水の入ったポリタンクを
患肢にぶら下げて
整復。

二度目は
麻酔の注射を打たれて
整復だったとか。

患側の手指に
しびれなどの神経障害や
運動障害が無いことを確認し
整復操作に入る。

背臥位で
ヒポクラテス法から試みるも
肩が引っ張られるようで
痛みが強くて無理。

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「うつ伏せならなれますよ。」

ではと
伏臥位(うつ伏せ)で
整復するも
うまくいかない。

ならばと
コッヘル法に変更し
整復を試みるも
うまくはまらない。

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ここで少し考える。。。

もういちど伏臥位になってもらい
再度ヒポクラテス法にトライ。

患側の腕を引くと
健側の肩が上がって来てしまうので
外間に健側の肩を押さえててもらい
再度整復を試みる。

すると
『ゴ・ゴ・ゴクッ』と
肩がはまって
整復完了。

「はぁ、痛くない!先生ありがとう!!」

「指がしびれてたり、動かないことはありませんか?」

「はい、大丈夫です。」

「しばらく、アイシングしますね。」

この後
23時30分まで
予約が埋まっていたので
なんとか時間内に片付いて
正直ホッとする。

外間にも整復音が
患者さんの肩越しに
感じられたみたいだ。

いい経験になっただろう。

掲載許可をくださいました
T.Kさん
ありがとうございました。

お大事にね
(^o^)丿

【症例報告】 首の寝違え Sさん 60代女性

前回から4ヶ月ぶりのご来院。

「元気だった?」と聞くと、「首が曲がらなくて来たのよ」
昨日の夜から急に痛くなって、それから寝返りしても痛くて、
寝れないけど「なんとかなる?」で「ぜひ、やらせて下さい」
と治療開始。

首が右に曲がらない。左に曲げるのは大丈夫。
曲げ切ると右側の痛い所へ痛みがひびく。

指先・腕から肩までほぐして、痛みが少しづつ変化するのを
確認しながら、最終的に首をほぐす。

最初は、まっすぐのままで、うんともすんとも言わなかった
首は半分ぐらいまで(45度位)は曲がるようになるも、
そこから先に曲げようとすると痛い。
(痛みは最初に比べて大体半減したとのこと。)

「あー首が動かせずにすごい気持ち悪かったのが、
これでなんとか仕事できるわ。」と仕事の戻って行きました。

その夜は寝返りした時に痛みで一度だけ目が覚める。
朝起きてみると、痛みがさらに減って、違和感をあまり感じ
ない程度に変わったわよーと言いつつもすっきりさせて欲しい
から今日もよろしくと翌日も来院されて、首の寝違えはは二回
の治療で日常生活で違和感が出ないようになりました。

無意識に動かした時に、痛みが走るのは嫌なもんです。
お役に立てて嬉しい限りです。あまり疲れを溜めない方が、
いいのですけどね^^

担当:石渡

【症例報告】 左肩の挙上・外転時痛 Iさん 50代女性 プロジャズピアニスト

主訴は
左肩の挙上・外転時痛。
肩の前面に強い痛み。
以前から肩の動きが悪かったところに
自転車で転倒。直接左肩をぶつけたりした訳ではないが
段々腕が挙がらなくなってきた。

整形外科の診断では
肩の石灰沈着が原因との診断。

この診断に疑問を持たれ来院。

初回

身体の所々に打撲のアザ。
左小指は、アルミ副子で固定。

疼痛部位を避け
左上肢の揺らし・マッサージ・PNF・ストレッチ。

軽さは出たものの、まだ痛いとのこと。

2診目

揉み返しが出たものの
痛み自体が軽減し
夜も痛みで目が覚めることなくなる。
衣類の脱ぎ着が楽になる。

左上肢の揺らし・マッサージ・PNF・ストレッチと鍼治療。
鍼治療は、上腕3頭筋・ローテーターカフを中心に。

外転が楽になり
挙上は、痛みがあるものの
100度くらいまで挙がる。

3診目

かなりいいとのこと。

左烏口突起周辺を中心に
揺らし・マッサージ・PNF・ストレッチ。

ほぼ痛みなく
動きもスムーズ。
これにてご卒業!

以前に右肩をが
痛くなったこともあるとのことで
職業柄上肢に負担がかかっている模様。

端の鍵盤を弾く場合
椅子に座った状態で
上半身を扇のように傾けるのではなく
椅子に対して
上半身を平行移動させて
鍵盤に平行になるよう指を当てると
良い音になるんだとか。

またこのところ
以前よりソロでの演奏が多く
鍵盤の端から端まで使うことが多かった。

このようなことから
肩・上肢に筋的負担が増え
痛みが出たと推測される。

ジャズピアニストならではの
身体の使い方を知れて
大変勉強になtりました。

Iさんお大事に(^O^)/

【追記】
2010.11.20
4ヶ月ぶりの来院。
あれから何ともなかったとのことでした。が、肩が挙がりづらくなったとのことです。
両小指に特に力が入るらしく
手指のはばったさや重さも訴えています。

これはもう
病気でも何でもなくて
単なる職業病ですね。

これらも
マッサージ・PNFストレッチ・揺らしなどで
取ってしまいました。

【症例報告】 手のしびれ Kさん 40代女性 会社員

主訴は
約1週間前から続く
右第1指第一関節掌側(手のひら側)の
チリチリしたしびれ感。60分マッサージで治療。右第1指のマッサージ
(浅指屈筋・深指屈筋)

揺らし

右第1指のPNF

しびれ感が柔らかくなる。
ここまで20分。

さらに上半身のマッサージ。
これでしびれ感はオッケー。

肩がとっても軽くなりました
とのことです。

もともと
力みやすい上
以前から現在の仕事の
疲れが出ていたようです。

お帰り際に
当院お薦めの
「ストレッチメソッド」
をご購入。

好きです
自分で治そうとする
意欲のある方。

お大事にね。

【追記】
5月12日(水)2回目の治療で来院。
あれから、しびれはないそうです。
今回は
肩こりの治療の60分マッサージとなりました。お帰り際に
お母さんの治療のご予約をいただきました。
ご紹介ありがとうございます。

どうぞお大事に。

【症例報告】 首・肩の違和感 Kさん 30代女性 会社員

主訴は
前日から続く
つばを飲み込んだ時の
右首・肩の違和感。

来院時はあまり感じないとのことで
首を左右に倒しながら
やっていただくと
左に倒したとき
違和感を感じるとのこと。

これを評価対象とし
治療を開始。

立位のまま
金門・陽陵線の順に押圧。
「えっ!楽っ!」

続いて
中臀筋を指圧。
「治った~!」

1分足らずですが
効き目は十分のようです。

残りは
肩こりのマッサージをして
おしまい。

どなたも
こうやって
サクサク治ってくと
気持ちいいんだけどなぁ。

【症例報告】 ギックリ腰 Nさん 30代 女性 パート 2児のママさん

主訴は
左腰部~左臀部上・外側部
腰椎前屈・両側屈時の痛み。
ややびっこで来院。

立ったまま
あるところを強く指圧。
その後ベッドに仰向けで揺らし
下肢を悶絶するまでマッサージ

左のあるところをストレッチ後に
下肢前面を
悶絶するまでマッサージ&全体をストレッチ。

直後効果はまあまあ。

2日後の朝は、スカッと快調とのこと。

「悶絶」と書きなさいと
言われました。。。

お正月休み明けは
ギックリ腰の方
多いです。

妊婦さんの治療は「弱め」で?

最近の妊婦さんの
患者さんから

「治療自体を
断られる事がほとんどだし
大丈夫なとこでも
行くとこ行くとこ
先生方が
みなおっかなびっくりで
刺激が弱くて
物足りません。」

妊婦さんの治療には
リスクが多いのかもしれませんが
ちゃんと
コミニュケーションを取って
治療すれば
いろんな意味での
リスクは回避できると思います。

最初から
「妊婦さん治療は
怖いから
ともかく弱刺激で」
というのであれば
ホームページで
事前に謳っておくとか
予約の段階で説明しておくとか
しておけば
このような事態は
防げたはずです。

最初から
「ウチはこうだから」
というのでは
いろんな患者さんとの
距離は縮まらないだろうし
ひいては
術者のこれ以上の成長は
まったくもってみられないでしょう。

これでは
もったいない。

妊娠は病気じゃない。

妊娠自体が個性の強いものだし
一日一日体調もすごく違う。
星の数ほど
患者さん自体に個性があるし
その個性に
日々の変化に
向き合っていくことで
いろんな患者さんに
対応していく力が
身に着くと思うのだけど。

当院は
子供
学生さん
妊婦さん
産後のママさん
お兄ちゃん・お姉さん
パパさん・ママさん
おじさん・おばさん
おじいちゃん・おばあちゃん

男性・女性
どっちでもない人

幅広い患者さん方を
対象とした
治療院です。

どなたにも
満足していただけるよう
いろんな人
いろんな症状と
向き合う素直な心が
大事ですよね。

いつから治療は受けられますか?

このところは
産後1ヶ月ほどで
お見えになる方が
多いです。

先日は
自宅に往診 出張治療して下さい
という産後4日の方も
いらっしゃいました。

ご自身のお身体と
相談してみてくださいね。

帝王切開後のマッサージ

症例報告の
Tさんの治療から
1ヶ月後
ご予約のお電話が入る。まだ
帝王切開後のお腹は痛むらしいけどガッツリ上から揉んで欲しいとのことなので
妊娠中のマッサ 2011.10.7 001
コイツの登場(^O^)/

ズイブンと
さっぱりされて
お帰りくださいましたね。

お子さんともども
お大事にね(^O^)/