こんにちは、伊藤です。

 

【症例報告】

「早く動かしたい！」

肩関節脱臼後　S.Nさん

バスケットボール　中2　女子

 

受傷後12日目（3週間の固定中）に来院　↓

（今回は2回目の脱臼）

 

前回は

5か月前に体育のバレーで

アタックを打っていて

右肩関節前方脱臼＆骨折

 

今回は

部活動のバスケットボールで

ボールカットしようとして

ボールに腕を持っていかれて受傷

 

病院では脱臼を整復後

「3週間固定して

あとは徐々に動かしてください」

と言われて終了…

 

新人戦も迫っておりＮさんが

「今回は痛みがないから早く動かしたい」

ということで

お母さんが調べてくれて来院

 

正面から見ると

上腕骨と肩甲骨の間（肩関節）が

くぼんで見える

横から見ると

上腕骨が前方にあり

肩甲骨の肩峰がくっきりと見える

 

脱臼する前から

「肩（肩峰）が出てる～」と

友達と話していたよう

 

もともと脱臼しやすい位置に

なっていたのかもしれません

 

つまり今回の治療の目的は

① 動かせるようになること（可動域を広げる）

② 再脱臼を防ぐこと（脱臼しにくい位置に戻すこと）

とＮさんとお母さんに説明

 

まずは①の治療

前方から腕を挙げると

 

横から腕を挙げると

 

固定していたことと

外れるんじゃないかという不安から

最初はこれが精一杯((+_+))

 

それではほぐしていきます

 

揉まれたところが

赤くなってますね～(^_^;)

 

だいぶ挙げられるように

なってきました

 

さらに肩甲骨の動きを

良くすると…

 

ニッコリ（●＾o＾●）

三角巾はいらないね♪♪

 

＜2診目（受傷後16日）＞

部活でちょっとだけ使ってみる

シュートを打つときに

肩がひっかかる感じ

日常生活では固定はしなくても

不安感なし

 

この日は肩のひっかかりを取り

② 再脱臼防止にむけた

棘上筋のエクササイズを行う

 

1回だけじゃ効き目がないので

・棘上筋のエクササイズ

・胸筋のストレッチ

を宿題にして終了

 

＜3診目（受傷後24日）＞

新人戦まであと1週間

部活では接触プレーを禁止されている

（Ｎさんはやれる！と自信ありだが

監督のＯＫがでない…）

 

肩関節の状態は

上腕骨と肩甲骨の間に

棘上筋の筋線維が触れるように

なってきた

 

エクササイズの成果が

出てる出てる！

 

最初と比較すると

肩峰は出ているが

姿勢が変わってきた

 

Ｎさんいわく

「肩が後ろに入ってきた」

肩関節にはまってきた感じかな(^_-)-☆

 

本人もやる気満々なので

あとは監督に大丈夫なところを

見せつけるだけ！

 

後日電話で話しをきくと…

「試合はサポーターをつけて

プレーできた(*^-^*)」

 

ほんとはサポーター取って

やりたかったね…(>_<)

 

まだ監督のＯＫは出なかったか。。

エクササイズを続けて

思いっきりプレーできるように

頑張って行きましょう！

 

症例の掲載および

同じチーム（学校）の

Ｉ．Ｍくんのご紹介

ありがとうございました！