【症例報告】「たいした動きしてないのに…右ふくらはぎ肉離れ」S.Kさん 40代 女性 看護師
こんにちは。
スタッフのやまざきです。
さっきのブログ内の
軽井沢でのファミリーランに出られた
S.Kさん。
実はその20日前に
こんなアクシデントがあった。
【症例報告】
「たいした動きしてないのに…右ふくらはぎ肉離れ」
S.Kさん 40代 女性 看護師
仕事のときに
このように
<負傷時の再現写真 モデル外間>

丸椅子に乗って
作業を終えて後ろ向きに
下りようと足を床につけた瞬間に
「バキッとなった!!!(本人談)」
と負傷。
当日に来院。
普通に歩くのも痛すぎる。
ちょっと触られるだけでも痛すぎる。
患部へは超音波治療
それ以外は
いつも通りのマッサージ。
この日はテーピングしておしまい。
やはり
負傷当日はテーピングすると
だいぶ歩きやすい様子。
来れる日には治療に来てもらい
負傷から1週間(5診目)
だいぶ顕著に内出血が下りてきた。
もうだいぶ普通に歩くのはOKだそう。
よかった、よかった!
負傷当日から
治療を開始できたのも
予後を良くできた理由だね!
それにしても
すごい内出血だね(^_^;)
あんなたいした動きしてなくでも
こんなひどいケガになっちゃうんだね。
勉強になりますよ。
ファミリーラン
2キロだけだから
無事走りきれたけど
肉離れは再発のリスクが高いから
“油断は禁物”
だからね!!!
S.Kさん
症例報告掲載許可
ありがとうございました(^^)
【症例報告】「左アキレス腱が痛い!」S.Rさん 中学3年生 チアリーディング
2015.5.22
こんばんは
院長 みやもとです。
【症例報告】
「左アキレス腱が痛い!
明後日のアジア大会に
間に合わせてほしい!」
S.Rさん
中学3年生
チアリーディング
<初診 伊藤>
2日前から
左足アキレス腱の痛み
毎日1日中
チアリーディングの練習で
いろんな動きをしているので
どうして痛くなったかわからない
アキレス腱の中央部に赤みと圧痛
歩くと痛い
ふくらはぎのストレッチで痛い
つま先で立つようにすると痛い
足首周りの筋肉をほぐして
歩いてもらう
「あれ、痛くないよー!
ほんと、ほんとっ」
しゃがみもOK
つま先立ちもOK
ジャンプも着地もOK
アキレス腱の赤みと圧痛はあるものの
動くのは問題なさそう
お母さん曰く
「筋トレ部なんです (+_+)」
と言う通り
筋肉はパンパン
ケガをしないようにつけた筋肉が
ケガを引き起こしてしまっている状態
ということで
おしりから下をほぐして
アキレス腱をサポートする
テーピングをして終了
「もっと早く来ればよかったー (≧▽≦)
明日も来ます!」
<2診目 宮本>
「いかがですか?」
「大丈夫です!
でも
テーピングが
かぶれてきました。」
「あらら
膝裏が赤くなってきたね。
張り替えよう。」
「どうかな?」
「テーピングが
はがれてきちゃった。。。」
「うんでは
巻きなおすね。」
「これでどうかな?」
「はい!
大丈夫です!」
「では
アジア大会
頑張って来てね!」
<3診目 宮本>
S.Rさん
「アジア大会
6位でした!」
お母さんと
嬉しそうに話してくれる
S.Rさん
「やったじゃん!」
「これから
全日本の
地区予選が始まります。
こっちの方が大変なんです。」
「そうなんだ?
今日はどうしたらいいかな?
確か手首が
1年前から
痛いって言ってたね。
それと
開脚に
左右差があるとも言ってたね。」
「そうなんです。
今日は脚やってください。」
【治療前 右開脚】
こちらは問題なし。
【治療前 左開脚】
硬いね。
ではと
左下肢のあるところと
右下肢のあるところに
マッサージ&PNFストレッチ。
左下肢だけでは
甘い!
右下肢もやんないと!
この意味が
分かるようになったら
以下のようになる。
【治療後 左開脚】
S.Rさん
「うわっ!
あがってる!」
お母さん
「すご~い!
変わってる!
もう先生
早く来ればよかった。」
お茶の子さいさい!
(^_-)-☆
治療はエンターテインメント。
その場で
1回で
変わんなきゃ
つまんないでしょ?
わたしの後輩だからね。
気合が入りますヨ。
サイコーの
中学時代の思い出
つくろうネ!
(^_-)-☆
S.Rさん
お母さん
症例報告の
ブログに登場下さり
ありがとうございます!
【症例報告】「タンデュ(足首・足趾を底屈)すると痛いです!」I.Hさん 40代女性会社員 クラシックバレエ
2015.5.20
こんばんは
院長 みやもとです。
【症例報告】
「タンデュ(足首・足趾を底屈)すると痛いです!」
I.Hさん
40代女性会社員
クラシックバレエ
①
タンデュ
(足首・足趾を底屈)
すると
左足関節前内側と
左拇趾関節背側
が痛い
②
正座すると
足首が詰まる感じが
朝ある
①に関して
右側は同様の症状で
以前にオペされ
完治している。
今回はオペはしたくなく
来院の運びとなった。
身体の硬さのチェック。
しゃがみと
女の子坐りが
硬いですね。
柔軟性があると思われる
クラシックバレエの患者さんにも
結構この2箇所が
硬い方が多いですね。
まず
下肢のあるところに
マッサージ&PNFストレッチ。
3年前に左母指球を痛めてから
かばっていらしたせいか
足趾から膝窩まで
カチカチです。
「先ほどの
①の痛みの
確認をしてみて下さい。」
「えっ?
少し楽かも!」
「では
続けていきますね。」
先ほどより
より細かく
マッサージ&PNFストレッチ。
「またチェックしてください。
いかがですか?」
「違います!」
「ですよね!
〇筋が
硬いだけですよ。
まだ変わりますから
続けていきますね。」
左下肢のあるところに
マッサージ&PNFストレッチ。
「いかがですか?」
「軽いです!」
「もともと
後で揉んだ
〇も硬く
先に揉んだ〇を
硬くしてたみたいですね。
残りの時間で
全体的に
ほぐして
おしまいにしましょう。」
すっかり
表情も晴れやかになられた
I.Yさん。
「つぎいつ来たらいいですか?」
「1週間後くらいに
また診せて下さい。
まだまだ
変えてみせますよ!」
I.Yさん
症例報告に登場下さり
ありがとうございました。
【症例報告】「捻挫して1週間まだ痛い!」E.Hさん 50代男性会社員
2015.5.13
こんばんは
院長 みやもとです。
今週も
水~土
0時と(医療系ネタ)
12時に(プライベートネタ)
8回アップします。
【症例報告】
「捻挫して1週間まだ痛い!」
E.Hさん
50代男性会社員
60分治療
「近くの整形外科に行ったんだけど
なかなか良くならないのよ。」
「骨は問題ないんですよね?」
「うん、大丈夫。」
「治療前のチェックしましょう。」
【治療前 しゃがみ】
「ここで限界。」
【治療前 正座】
「これは大丈夫そう。」
ではと
下肢のあるところに
マッサージ&PNFストレッチ。
「玄関の方まで歩いてみてください。」
「う~ん、まだ変わんないなぁ。。。」
では今度は
下肢の別のあるところに
マッサージ。
「またチェックしてもらえますか?」
2,3歩歩かれて
「全然違う!」
「では
〇筋ですね!仕上げに
テーピングします。」
足関節に
テーピング3本。
「これでいかがですか?」
「うん!歩きやすい!
違うね~!」
治療後のお写真
撮り忘れましたが
ここまで変えられれば
OKですよね!
(^_-)-☆
1回目の治療が
うまくいかなくても
たっくさんの技を
ご用意してありますから
ご安心ください。
必ず変えてみせます!
E.Hさん
ブログに登場下さり
ありがとうございました。
【症例報告】「試合もあるし、松葉づえはヤダ!!」O.Mさん 女性 中学3年 バスケットボール 左足関節捻挫
こんにちは。
スタッフのやまざきです。
【症例報告】
「試合もあるし、松葉づえはヤダ!!」
O.Mさん 女性
中学3年 バスケットボール 左足関節捻挫
昨日
部活のバスケ中に
相手の足を踏んでしまい捻じった。
そのまま
顧問の先生に連れられ
某大学病院を受診。
診断は
捻挫orヒビ(不全骨折)。
シーネ固定と松葉づえ
2~3週間は固定が必要
というものだった。
「5日後の試合は無理でも
翌週と翌々週の試合は出たい!!」
そんな思いで
受傷翌日
わざわざ練馬区から来てくれた。
どうして当院に来てくれたのか
話を聞くと
【症例報告】「あさって東北出張がある。会社に捻挫をバレたくない!」H.Mさん 30代 女性 会社員
↑Mさんお母さんの同僚さんで
ここ来て良くなったからって
紹介してもらったようだ。
H.Mさんありがとうございます。
これが来院時のシーネ固定状態。

ガッツリ巻いてありますね(-_-;)
もちもんすぐ外してもらい…

初診なのにノリノリにピースしてくれたMさん。笑
全体的にだいぶ腫れ、むくみが強いのがわかる。
もう内出血も下りてきてる。
痛くて真っ直ぐにできず。
こんな状態が初回。
またいつも通りの施術して
テーピングして
おしまい。
もうこの日の帰りは
シーネ固定も松葉づえもなしで
帰ることができた。
<2診目(初診翌日)>
まだむくみは強い。
これは変化バッチシ(^^)/
「昨日よりも歩きやすいし
イイ感じです(^^♪」
それはよかった!
この日も
いつも通りの治療して
「できることはやっていいからね!」
と伝え、おしまい。
後日
電話にて確認したら
「1週間後くらいから
部活復帰してバスケ出来てます!
本当にありがとうございました。
しっかり宣伝しときますね(^^)/」
それはよかったよかった!
安心したよ(●´ω`●)
遠くから来てくれたおかげだね。
2回とも付き添いで来てくれた
お母さん
車でお迎え来てくれた
お父さん
初回一緒に来てくれた
妹ちゃん
痛い治療に耐えてくれた
Mさん
症例報告の掲載許可も含め
ありがとうございました。
【症例報告】「右の足首が硬く、左の足首の前が硬い!」S.Yさん 40代男性会社員 トライアスリート
2015.4.25
こんばんは
院長 みやもとです。
【症例報告】
「右の足首が硬く
左の足首の前が硬い!」
S.Yさん
40代男性会社員
トライアスリート
60分治療。
【治療前 しゃがむ 前面】
【治療前 しゃがむ 後面】
「右脚が浮いちゃいます。。。」
【治療前 正座】
「左足首がつっぱるかな?」
【治療後 しゃがむ 前面】
【治療後 しゃがむ 後面】
「おっ?大丈夫!」
【治療後 正座】
「うん!スッキリ!」
仰向けに寝ていただくと
右股関節が外旋気味ですね。
愛用の寝袋を
会社に持ち込んで
泊まり込み
朝のトレーニングをしている
S.Yさん。
その努力
きっと実を結びますよ!
(^_-)-☆
固定法について
来院された
O.Nさん。
足を捻挫された患者さんは
近所の接骨院を
受診し
湿布・厚紙・テーピング・包帯固定をされて
その後
骨に異常がないか
確認のため
近くの整形外科を受診。異常はなく
ご家族の薦めで
当院へ。まず固定をすべて
外した状態にして
歩行の確認。ほぼ痛みなく歩ける状態。つま先立ちで
疼痛が出現したり
圧痛(患部を押した痛み)
がある程度。
この後
手技で
この痛みの除去
可動域の拡大を狙うも
直後効果は
分からないとのこと。
むしろ
固定が歩行の邪魔との訴えと
この程度の疼痛であれば
固定の意味がないと判断し
固定なしで
お帰りいただく。
その後も
固定なしの不安感もなく
疼痛・腫脹に関しては
順調なので
3診目以降は
ご自由に
心配なら見せに来て下さいとお話しする。
その後
1度見えて
順調ですけど
一応診て欲しくて
来院しましたのこと。
この方
内出血がものすごく
見た目は派手でしたが
疼痛のレベル
腫脹も
落ち着いてきて
問題なさそう。
また
ズッコケないよう
お話して
お帰り下さいました。
この症例であれば
テーピングのみの固定でも十分です。
むしろ
分厚い固定をすると
履ける靴に制限が出てしまうし
無理やり突っ込んで
履いていると
転倒などのリスクから
再負傷の可能性もあります。
この方は
当面お出かけのご予定もありませんし
患部に通勤以外で
負担をかけることもありません。
そもそも
歩行だけでは
痛みはほとんど出ません。
このような事を加味された上での
固定法だったか
疑問が残ります。
ほかの医療機関から
- 当院にお見えになった方から
- お伺いしていて
- よーく思うことなのですが
- その患者さんが
- どんな仕事や
- いつ出張があるかとか
- どんな学校生活や
- いつ試合があるかとか
- お子さんは何人いて
- いくつだとか
- さらには
- 何階に住んでいるとか
- 通勤・通学で
- 車・電車・バス・自転車・徒歩の
- いづれかをどれくらいかかるのかとか
- 生活されている背景を
- しっかり把握した上での
- 固定強度・固定期間を
- 決定しないと
- ホントただ巻いただけの
- 固定にしかなってないように
- 感じることがあります。
どんな
骨折でも
捻挫でも
脱臼でも
ガッチリ固定して
ある期間ほっとけば
治ってます。ひとりひとりの
患者さんに合わせた
プロとして
十分に吟味された治療法を
我々は
提案したいです。一般的な医療機関は
足の捻挫であれば
湿布をして包帯などで固定します。この方法ですと
痛みがとれ包帯を除去すると
関節が固くなっていて
機能的に動くというには
まだ治療時間が必要になり
結果的に実践復帰が遠のきます。つまり
痛みの治療と
機能面の治療と
分けられている治療方法です。「古傷が痛む」
「ギックリ腰を繰り返す」
ということがありますが
これは
痛みの治療が
痛みをとるだけで終わり
周辺の軟部組織(筋肉・靭帯)
に固さが残っていて
体調が悪くなったり
気候が悪くなると
痛みが出てくるものと
考えています。
痛みの治療で
何らかの固定をしたら
機能面の治療もしないと
関節が受傷前より
固くなってしまうこともあります。
これらは
薬や電気治療などでは
取れずらいでしょう。
当院のマッサージ治療や鍼治療は
急性症状の治療の
痛みをまず軽減し
機能面の治療に
早期に移ることで
治療時間の短縮はかり
「古傷化」もしくは
「慢性化」することを
防ぎます。
また
固定をするという
患者さんの治癒力頼りの
選択の前に
積極的に
症状が軽減する方法を
提案できるのは
我々の得意とするところです。
効くか効かないかは
やってみないとわかりませんが。
先の
O.Nさんが
24年4月
娘さんを連れて来院。
「先生、娘の足も診て下さい。」
「あららお二人揃って、同じとこですか?」
【症例報告】①「脛骨の開放骨折後、足首が曲がりません! 右足関節拘縮」N.Aさん 40代女性会社員 競技スキー
2015.4.8
こんばんは
院長 みやもとです。
今週も
水~土
0時と(医療系ネタ)
12時に(プライベートネタ)
8回アップします。
【症例報告】
「脛骨の開放骨折後、足首が曲がりません!
右足関節拘縮」
N.Aさん
40代女性会社員
競技スキー
わざわざ
神奈川県川崎市から
ご主人様と治療にいらっしゃる
N.Aさんからお電話。
「先生
スキーで骨折して
骨はくっ付き始めてるんですけど
足首が曲がんなくて。」
「では直接診せて下さい。」
【初診 3/28】
旦那さんと車で来院。
松葉つえをついている。
長野県のスキー場の
常設の競技スキー練習バーンで
トレーニング中
ポールに突っ込み過ぎて
転倒し
記憶が無くなる。
その後
仲間の方が
パトロールを呼び
ブーツを脱ぐと
開放性骨折。
開放性骨折とは
皮下から
骨片が飛び出した骨折のこと。

〈これを複雑骨折と呼びますが
多くの素人さんがおっしゃる
複雑骨折は
「骨片がバラバラになった粉砕骨折」
と混同されているようです。
分かりづらい日本語です。〉
脛骨・腓骨とも
骨折しており
皮下内でボルト固定。
6週経って
ほぼくっ付いて
今回の運びとなった。
【治療前 足関節屈曲】
【治療前 正座】
【治療前 女の子座り】
右の患側は
腫脹があるため
しわが少ない。
右下肢全体に
マッサージ&PNFストレッチ。
【鍼治療 下腿後面】
3寸鍼(9cm)で
下腿からすねへ透刺。
すねの皮膚に
鍼の先が当たってる。
このくらいの長さです。
当院では
特注の5寸(15cm)の鍼も
スタンバイしてます。
筋肉がカチコチだと
鍼が曲がっちゃう。。。
【治療後足関節屈曲】
「変わってる!」
【治療後 女の子座り】
「少し楽です。」
【2診目 4/4】
「いかがですか?」
「劇的!劇的!」
うれしそうなN.Aさん。
「いや~良かった!
心配でしたよ~。」
「今日は電車で来れましたから。
それにしても劇的!」
「劇的!」を連発する
N.Aさん。
ホッとする瞬間です。
【2診目 治療前 足関節屈曲】
「ほらっ!だいぶいくようになりました。」
わずかだが
この違いは
ギプスなどして
足関節を直角に
固定された方でないと
分からないだろう。
足関節が固まると
階段の降りが
めっちゃ苦しいか
一段一段になっちゃう。
【2診目 治療前 正座】
「これはもう平気。」
【2診目 治療前 女の子座り】
「だいぶ楽です!」
わたしは
ただ揉んでるだけじゃない。
筋肉の硬さの
変化を診ながら
治療してる。
今回は
下腿内側が
硬く感じる。
当然この感じは
毎回違う。
マッサージの刺激は
表層から緩んでくるもので
表層が緩んでくると
深層の硬さがより表れてくる。
触った感じも違ってくる。
下腿内側に鍼治療。
鍼治療は
深いところにダイレクトに
鍼先を持ってって
緩めることができる。
中足骨間も。
今回は透刺せず
前脛骨筋部
腓骨筋に刺鍼。
「病院のリハビリ
全然意味ない!」
「その方はどの辺診てるの?」
「骨折したところです。」
「それじゃあ治んないよ。
俺らより勉強してんだけどなぁ。
では
青竹踏みと爪先立ち
よーくしといて。
片あし爪先立ち出来る?」
「それはダメなんです。」
「キッチリ骨が付いたらまた
別メニュー考えときますね。」
拘縮した足を
早く緩めないと
2次的な
転倒のリスクが高まる。
また
脚は二本で一つ。
必ず
反対側の健側が
患側をかばう。
健側の足に何かが起きたり
腰にきたりもするかもしれない。
一般的な
医療機関のリハビリで
治んない方は
お早めに診せて下さいね。
それにしても
また次回
N.Aさんは
ボーダー柄なのだろうか?
わたしは2診目の日
セントジェームス
でしたけどもネ。。。
(^_-)-☆
【症例報告】「右足の甲 外側が痛い!」H.Aさん マラソン 40代女性会社員
【おしらせ】
2015年4月1日(水)より
平日の最終受付時間を
22時より
23時に
変更いたします。
2015.3.19
こんばんは
院長 みやもとです。
【症例報告】
「右足の甲 外側が痛い!」
H.Aさん
マラソン
40代女性会社員
「マルタマラソンに参加します!」
2月にお見えになった
H.Aさんは
元気に話してくれた。
おぉ
地中海のど真ん中。
いいとこだなぁ。
マルタ国際マラソン大会
https://www.mtajapan.com/maltamarathonopening.html
地中海に浮かぶ
世界遺産の国マルタで開催される
マルタマラソンは
ヨーロッパ、アフリカ、中東各国から
多くのランナーが集まる
国際色豊かな大会。
地中海ならではの
穏やかな太陽と光の中
のどかな風景や7000年の歴史と遺跡
美しい海岸線を走り抜けれるのは
マルタ島ならではの魅力です。
古都イムディーナをスタートして
標高差200メートル下った
海抜0メートルの美しい港町
スリーマのフェリーターミナルにゴールする
典型的なダウンヒルコース(片道コース)。
コース途中には
数世紀に渡り水を運んだ
かつての水道橋や
17世紀に騎士団によって建てられた
ポルテ・ドゥ・ドム、ヨーロッパ第3位という
大きなドーム教会を持つモスタの町などがあり
生の歴史と隣あわせに走る
魅力的なマラソンコース。
ひゃ~
イイ感じ!
(^_-)-☆
3月のある日
マルタマラソンのハーフを
完走されて
H.Aさんが治療に見えた。
60分治療。
まずは歩いてチェック。
「こうすると
痛いんです。」
いろんなところに
マッサージ&PNFストレッチ。
「あれ?
痛いとこが移動したかな?」
いろんなところに
いろんな技をかけるも
なかなか痛みが
スッキリ取り切れない。
「う~ん
痛みが軽くなったけど
まだあります。。。」
ここまで
55分経過。
それではと
足の甲のあるところに
鍼治療。
また歩いてチェック
「痛くない!」
眼をカッと見開いて
ビックリしたお顔で
こちらに歩いてこられた
H.Aさん。
ふぅ~
何とか
60分に収まった。
(^_-)-☆
H.Aさん
応援してるよ~!
(^_-)-☆
東洋鍼灸専門学校 A先生 ありがとうございます!(^^♪
2015.3.18
こんばんは
院長 みやもとです。
3月のある日
わたしは
鍼灸学校時代お世話になった
母校の図書館の
A先生に会いに行った。
昨年母校に
今まで
自宅と治療院に貯めこんだ
医学系の書籍を
段ボール箱5.6箱ほど
現役の学生の皆さんへと
母校の図書館へ
寄贈させていただいた。
もう読むことのない
書籍を並べていても
空間の無駄使いだし
どうせなら
現役の学生さんが読むべき。
今年に入ってデスク周りを整理整頓し
さらに不要な書籍が1箱たまったところで
これを直接持っていき
A先生に
今までお世話になった
お礼を込めて
晩御飯をごちそうしたいと考えた。
A先生は
「本のソムリエ」
学生の私は
すでに臨床に出ていた。
日頃の臨床で
うまくいかないことがあると
A先生に相談していた。
そこで
「だったらこの本かな。」と
問題解決のための1冊を
いつもいろいろと
チョイスしてくれた。
ある時
図書館で二人きりになった時
「ちょっと寝てみなさい。」と
私の身体をマッサージしてくれた。
この時
A先生がわたしを
揉んでくれなかったら
今の私はない。
身体中に
衝撃が突き抜けるほど
痛くて死にそうになった。
その後
身体があったかく
今までにないほど軽い。
もう感激で
わたしも同じように
早く誰かにこのやり方で
マッサージしたくなった。
あれから10年余り。
おかげさまで
治療院は開院から7年目を迎え
元気にやっているところを
A先生にお伝えしたかった。
先生は
「買いかぶり過ぎだよ。」
と言う。
わたしが
今まで開発してきた
様々な治療法は
先生のやり方が基本。
昨年開発した
「捻挫を早く治す治療法」と
「顔面神経麻痺の治療法」は
A先生なしには
考えられない。
その帰り道
喜楽 きらく 渋谷
https://tabelog.com/tokyo/A1303/A130301/13001705/
かおたんラーメン・ラーメンZの
ルーツ。
大好きな味です。
(^_-)-☆
今日はいい一日になりました。
(^^♪






















































