【症例報告】①「股関節が硬い!」O.Hさん ピアノ・オルガン講師 クラシックバレエ
2015.9.24
こんばんは
院長 みやもとです
【症例報告】
①
「股関節が硬い!」
O.Hさん
５０代女性
ピアノ・オルガン講師
クラシックバレエ
当院の患者さん
Y.Mさん
ご紹介
ありがとうございます！
(^_-)-☆
６０分治療
O.Hさん
「痛いというより
仕事のせいなのか
身体が
硬くなってきているんです。」
わたし
「ではチェックしてみましょう。」
【治療前 右開脚】
【治療前 左開脚】
O.Hさん
「これが硬いんです!」
【治療前 前後開脚】
【治療前 前後開脚】
「これも！」
【治療前 左殿筋ストレッチ】
つい先ほど
バブーシュに
ポリッシュを塗ったので
ツヤッツヤですね☆
【治療前 右殿筋ストレッチ】
殿筋もかなり
硬いですね～
クラシックバレエの方専用の
柔軟性のチェックは
意外と問題なし
オルガンの弾き方は
エレクトーンの弾き方と似てる
以前に
エレクトーンの患者さんを
しっかり診させていただいた経験が
今回生きるとこになった
Kさん
ありがとうございます！
大阪で元気にしてるかな？
下肢のいろんなところに
マッサージ＆PNFストレッチ
でチェック
【治療前 左開脚】
【治療後 左開脚】
O.Hさん
「うん！
行きやすくなってる！」
【治療前 右開脚】
【治療後 右開脚】
【治療前 前後開脚】
【治療後 前後開脚】
【治療前 前後開脚】
【治療後 前後開脚】
O.Hさん
「うんうん
変わってる！」
【治療前 右殿筋ストレッチ】
【治療後 右殿筋ストレッチ】
【治療前 左殿筋ストレッチ】
【治療後 左殿筋ストレッチ】
殿筋のストレッチは
骨盤周りの筋群が緩んで
骨盤が前傾しやすくなったせいか
膝が高く上がって見える
治療前より
腰が入って
お腹が前に出ていることが
お分かりいただけますか？
ホント
筋肉の硬い方です！
次回は鍼治療の追加を
おススメしました
まだまだ変えちゃうよ～！
続きます
【症例報告】「左人差し指第二関節脱臼後、指が曲がりません!」I.Sさん 50代男性教員
こんばんは
院長 みやもとです。
「症例報告」とは
通常
うまく治ったお話なのだが
今日は
うまく治せなかったお話。
【症例報告】
「左人差し指第二関節脱臼後
指が曲がりません!」
I.Sさん
50代男性教員
ランニング中に
転倒し
ついた左人差し指第二関節を
脱臼。
整形外科にて整復・固定。
以後腫れが引かず
関節が曲がらなく
近所の整骨院に通われるも
改善しない。
先日
山崎の捻挫の治療で
即効性があった
奥様の会社の
同僚さんからの
ご紹介で来院。
【初診】
伊藤先生
60分治療
ほとんど変化なし。
【2診目】
院長
60分治療。
臀部から背部
左上肢全体をもみほぐす。
指を屈曲位で
テーピング固定し
そのままマッサージ。
2指に直結する筋群に
鍼治療。
さらに刺絡も。
直後効果は
。。。
【治療前】
【治療後】
前腕のあるところに
鍼治療＋刺絡。
【治療前】
【治療後】
ご自身での
指のストレッチ
屈曲位のまま
テーピング固定を
指導。
【３診目】
院長
６０分治療
「全く変わらない！
指のストレッチ
テーピング固定は
３日したけど
腫れがひどくなって
中止したよ。」
今回は
指の側面を意識して
マッサージと刺絡。
【４診目】
院長
６０分治療
指の治療をせず
腰の治療。
【５診目】
院長
６０分治療
「１ｍｍも変化ない！
先生
セカンドオピニオン
取って来てみるよ。」
「申し訳ありません。
忘年会が心配です。」
「いや先生
まぁ指は
そのうち良くなるでしょ。
忘年会で
ギター弾くんだけど
まぁ
何とかなるよ。
今度はまた身体全体も
診てもらうよ。
マラソン大会も近いし。」
1月28日(水)
I.Sさんに
お電話した。
「こんにちは
あれからいかがですか?」
「別な病院に行ったけど
レントゲンとって
異常なし。
自分でゴシゴシ揉んでるよ。
忘年会はおかげさまで
楽しかったよ。」
「それは良かったですね。
みそぎと言っては何ですが
今回の治療を
『うまくいかなかった
症例報告』として
ブログに上げさせて
いただきたいのですが。
よろしいですか？」
「あぁ、いいよ。
また診てもらおうと思うんだ。」
「ありがとうございます！」
どの治療家も
早くベテランに
なりたいと願う。
どの患者さんも
ベテランの先生に
診てもらいたいと願う。
治療行為の成功からも
ベテランに近づける。
がしかし
明らかに失敗してしまった
治療行為からしか
真摯に反省し
今までの治療を
組み立て直し
新しい治療技術の
確立には至らない。
治せもしないのに
患者さんから
お金も
お時間も
いただかなければ
ならない。
何とも情けなく
悔しく
お恥ずかしい。
I.Sさん
この度は
このような症例報告になってしまい
申し訳ございません。
また
症例報告の掲載を
快諾くださいまして
誠にありがとうございます。
【症例報告】「サックスを吹くと、すぐに息苦しくなる!」T.S.さん 吹奏楽部 女子高1年生
【症例報告】
「サックスを吹くと
すぐに息苦しくなる!」
T.S.さん
女子高1年生
小平市在住
吹奏楽部4年目
サクソフォン
(バリトン→テナー→バリトン)
現在の部活動はゆるい
＜初診 9/14＞
他の医療機関では
「自律神経の乱れ」
元々首・肩こり持ち。
楽器や運動した後
すぐ息苦しくなる。
背中・肩・首・顎・上腕・胸
カチコチに凝っている。
本日はあまり攻め込まず
じっくりお話ししながら
全体をほぐしていく。
＜二診目 9/21＞
朝は楽になった。
前よりは吹きやすい。
斜角筋が硬い。
＜三診目 9/27＞
翌日揉み返し。
その後楽に。
また元に戻ってる。
＜4診目 10/11＞
翌日揉み返し。
痛み＜だるい
空気が
MAXで入っていく
感じがしない。
首・肩・胸こってる感じ。
あぐら硬い。
＜5診目 11/16＞
練習が
強め・長くだと少し痛む程度で
前より楽に。
肩コリ感 左＞右
お母さんも一緒に見えて
同時に肩こりの治療を
受けていかれた。
大分調子もいいようで
症例報告にお願いをし
快諾いただけた。
T.Sさんは
サックスの演奏で
呼吸筋群が疲労し
凝り固まったことで
空気が肺に
入りづらい状態になっていた。
また
股関節が硬いことも
肩関節周りの動きと
関連性もあるので
この辺りを
緩める必要があった。
遠くからありがとう！
元気でね
(^_-)-☆
「THE SAX RESCUE LESSON」田名部有子先生
前述の田名部有子先生が
「THE SAX RESCUE LESSON」を
１年間連載される。
わたしは
「アンブシュア」という言葉を
田名部さんから教わった。
コラムを読んでいると
「呼吸法」
「アンブシュア」
今まで田名部さんが
私に話しかけているように
これらのことを
目の前で話してくれているようで
何だか不思議な感じ。
このコラム
ご自身の言葉で
丁寧に書かれてて
とても分かりやすい。
特に「脱力」の話は
体育会系の方にも通じる
良い内容。
「THE SAX RESCUE LESSON」
次回も楽しみ！
(^_-)-☆
【症例報告】 左肩の挙上・外転時痛 Ｉさん ５０代女性 プロジャズピアニスト
左肩の挙上・外転時痛。
肩の前面に強い痛み。
自転車で転倒。直接左肩をぶつけたりした訳ではないが
段々腕が挙がらなくなってきた。
整形外科の診断では
肩の石灰沈着が原因との診断。
この診断に疑問を持たれ来院。
初回
身体の所々に打撲のアザ。
左小指は、アルミ副子で固定。
疼痛部位を避け
左上肢の揺らし・マッサージ・ＰＮＦ・ストレッチ。
軽さは出たものの、まだ痛いとのこと。
２診目
揉み返しが出たものの
痛み自体が軽減し
夜も痛みで目が覚めることなくなる。
衣類の脱ぎ着が楽になる。
左上肢の揺らし・マッサージ・ＰＮＦ・ストレッチと鍼治療。
鍼治療は、上腕３頭筋・ローテーターカフを中心に。
外転が楽になり
挙上は、痛みがあるものの
１００度くらいまで挙がる。
３診目
かなりいいとのこと。
左烏口突起周辺を中心に
揺らし・マッサージ・ＰＮＦ・ストレッチ。
ほぼ痛みなく
動きもスムーズ。
これにてご卒業!
以前に右肩をが
痛くなったこともあるとのことで
職業柄上肢に負担がかかっている模様。
端の鍵盤を弾く場合
椅子に座った状態で
上半身を扇のように傾けるのではなく
椅子に対して
上半身を平行移動させて
鍵盤に平行になるよう指を当てると
良い音になるんだとか。
またこのところ
以前よりソロでの演奏が多く
鍵盤の端から端まで使うことが多かった。
このようなことから
肩・上肢に筋的負担が増え
痛みが出たと推測される。
ジャズピアニストならではの
身体の使い方を知れて
大変勉強になｔりました。
Ｉさんお大事に(^O^)／
2010.11.20
あれから何ともなかったとのことでした。が、肩が挙がりづらくなったとのことです。
両小指に特に力が入るらしく
手指のはばったさや重さも訴えています。
これはもう
病気でも何でもなくて
単なる職業病ですね。
これらも
マッサージ・ＰＮＦストレッチ・揺らしなどで
取ってしまいました。
