【症例報告】 H.Mちゃん 小６ 硬式テニス 左肘痛
【症例報告】
H.Mちゃん
小６
硬式テニス
左肘痛
①重い物を持つ
②外に捻じる
(専門的には回外と言います)
③ラケットを持ってボールが当たる
この動作で痛む。
素振りは痛まない。
受験で半年練習休んで
再開してから
２回目の練習で
痛めた。
左利き
週末は
お父さんと練習。
三回目で完治。
一診目
ベッドの仰向けで寝てもらい
手指から手関節かけて
じっくりほぐしていく。
ある方向に
PNFストレッチをかけていく。
学校のこと
テニスのこと
これからの中学のこと
付添のお父さんも交えて
いろいろお話しする。
毎度のことですが
患部の肘には
ほとんど触れてません。
でもって
腕を動かしていただくと
「軽いっ!!」
初回はこれでお終い。
週末
レッスンがあるよう。
練習時間
練習強度を
調節しながら
使ってみて
それで
気になるようでしたら
また来て下さいとお話しする。
４日後
二診目
今日はお母さんが付き添われる。
あれから
距離のある
練習をすると痛むので
近い距離での
練習に切り替えてみましたとのこと。
前回より
しっかり奥まで
狙ってほぐす＆PNFストレッチ。
今回は
ストレッチの指導も追加。
お母さん
「うちの子
全然ストレッチ
しないんですよ。」
みやもと
「ええ、そんなもんですよ。
お母さんは
真面目にやってらっしゃいましたか～？
本当に痛まないと
真面目にはしませんよ。
大人でも子供でも。
大事なことは
自分で必要なことは
自分で決めればいいんです。
『勉強しなさい!』って
言われても
やんないのと同じですよ。」
ストレッチのお話をしても
真面目にやる方はホンの
一握り。
いいんです。
人間はものぐさな生き物ですから。
そういうことも分かった上で
ストレッチ等の指導をしないと
治療家の自己満足で
終わっちゃいますからね。
症状だけでなく
その人も
しっかり診ないといけませんよね。
５日後
３診目
お母さんと来院。
あれから肘の痛みはなくなり
今度は
左肩が痛い。
本日は山崎が担当。
事前に
肩の動きと痛みの位置を
確認してもらってから
ベッドに腰掛けてもらう。
左の首の付け根辺りを
指先でさらっと
ほぐす。
その後チェックしてもらうと
「え～！うそ～!!!」
お母さんと顔を合わせて
ビックリ
＼(◎o◎)／！
山崎先生グッジョブ
(^o^)丿
これまた患部に触れてないんだから
マジシャンみたいで不思議ですよね。
腕は
おおよそ３つの関節
肩・肘・手関節で構成されています。
この一つに問題があると
他の関節がかばうことで負担が大きくなるので
今回は
肩が痛くなったんでしょうと
解説いたしました。
人の身体が痛むと言う事に
ちゃんとストーリー性があります。
その後
山崎先生に質問。
私が人に質問する時に
心掛けていること。
まず自分の意見を述べる
ということです。
何でもタダ
教えて下さいだけでは
失礼ですからね。
人の仕事をしっかり観察させて頂き
自分なりの考えをまず述べることが
人に物事を聞く礼儀と考えるからです。
山崎先生
勉強になりました
(^o^)丿
患者さんからも
スタッフからも
学ばせて頂けるなんて
ホント
ありがたいことです。
【症例報告】 １０代女性 テニス 右膝 足首の痛み
イシワタです。
今回はテニスをしている１０代の女の子
２人の症例報告です。
Ｉさん
１２月２１日初来院
以前から一瞬膝が痛いことはあったが、
３週間前からテニスをしていてバックハンドで打つのに
踏み込んだ時に右膝の辺りが痛くて打てなくなった。
他の区に在住で他の治療院に通うも痛みが変化せず。
お母さんに「そんなに治らないならば肉離れなんじゃないの？」
と言われながらも紹介にて当院へ
ラケットを持っていたので、治療院の中でバックハンドの
素振りをしてもらうとやはり痛みが出る。
これを基準に、治療後確認してもらうと、
「来た時の半分位に痛みが減ってる！？」
「ちゃんとバックハンドを力を入れて素振りできてます！」
と一度で治りはしてないけど変化は良好。
以下、治療経過
１２月２４日２回目
練習をできる所までで切り上げて、治療へ。
まだ痛みがあるものの以前より痛くなく。
軽くバックハンドでも打つことができた。
12月２７日３回目
２５、２６日と試合練習をして今朝起きると、
膝の辺りに痛み。ただ練習はできている。
１２月２８日４回目
朝から試合でフルセットにもつれて２時間位
動きっぱなしだったが痛みはなかった。
帰りの電車で膝が痛くなり来院する。
１２月２９日５回目
練習で走ってきても大丈夫だった。
ただし、バックハンドで右足踏み込み時に痛み出る。
１２月３０日６回目
良好
１月７日７回目
１：４０程練習した。右膝に痛み。
１月８日８回目
ボレー、サーブの練習時に痛み。
１月９日９回目
サーブを打つ時に怖い。
自分で力が入っているのがわかる。
昨日の膝の痛みは落ち着いてる。
１月１０日１０回目
１：４０の練習で全く痛みなく練習できた。
以上で、注目して頂きたいのは練習しながら治療を続けたこと。
（痛みがひどいのに無理に練習してもらってません。
痛みがひどくでるのであれば自分で練習をストップしてと伝えてます。）
練習をしながら治療することで、実際に使いながらどんな練習をした時に
何が問題になって、どう痛みが出てくるのかを正確に把握できること。
そしてそれを治療にいかすことができます。
１月１０日以降は右膝の痛みなく練習できてます。
ちょうど冬休みに合わせて集中的に治療に来てくれました。
一度、痛めた記憶があると、かばうために自然と力が
入ったりして硬さがほぐれてこないことがあるので、
自覚してもらうことも大切だったりします。
Ｍさん
２月７日初来院
２週間前から右足首の外、内くるぶしの辺りが痛くなり、
痛みで走る、踏み込む動作で運動ができなくなる。
整形外科でレントゲンをとるも問題なし。他の区の方で、
地元の治療院に行くも改善せず。休んでみたらと言われて
２月５～７日練習を休んでみるも症状変わらず。紹介にて当院へ
右足の一本で立ち体重がかかると痛い。
今朝学校に急いでて小走りした時も痛かった。
触れてみると練習の疲れが溜まっていたのか、
カチカチでした。かなり硬かったので場所を限定して
右足の膝から下を中心にほぐす。確認してもらうと
なんとなく来た時よりは痛くない感じがする程度の変化。
２月８日２回目
テニスの練習の日で痛みのでない範囲で練習をして下さいと
伝えてあったが、すぐに痛みが出たので中止した。
痛みがどんな時に出るかハッキリしたそうで、右足で立って、
前側に体重を乗せるのは大丈夫。外側に掛けると痛い。
昨日より柔らかくなっていて、硬い部分が明確になり、
前脛骨筋、腓骨筋群が特に硬く、重点的にほぐして行く。
治療後、外側にかけてみてもらい痛みの程度が最初よりも
楽にはなっているけど痛みは残っているとのこと。
２月１２日３回目
昨日テニスの練習で走るのは全く問題なくて、むしろ以前より
調子がよかった。久しぶりに調子がよくて走ったらどっと疲れが
出ましたとのこと。以降は、ほぼ痛みなく練習できてます！
とのことでした。
来月の大会に向けて練習を頑張りたかったのに、
痛みが治らなくて、本人も焦っていたし、こんな風に
痛いのが初めてだったとのことで初回来院時は、
かなり心配した表情でした。
よくなってから会ったら表情が落ち着いていて、
明るくなってました。やっぱり痛みがあると、
表情も曇ります。
今回は大会に向けて練習がハードになっていたこと、
元々の身体の疲労具合と、季節柄寒かったこと、
が合わさっていたと思います。予想していたよりも
早くよくなったので私としても驚きました。
「痛くないなんてウソつかなくていいんだよ？」
と思わず聞くぐらいカチカチでしたから。
何はともあれ本当によくなってよかった＾＾
カチカチになってしまっていると、練習を休んでいても
痛いまま、もしくはよくなって再開するとまた同じ痛みが
出てしまうということがあります。
この場合、一度しっかりと筋肉をほぐすことが必要だと
思います。当院の治療はカチカチですと、最初はかなり
痛いのですが、筋肉がほぐれて、ゆるむにつれて、
治療を受けていても楽になります。
休んでいても、練習を再開すると、また痛みが出てしまう。
レントゲンで問題がないと言われたけど、やはり痛みがある。
そんな症状でお悩みでしたら、ぜひ一度診させて下さい。
何回でよくなるかは正直言ってわかりません。
が、一生懸命治療させて頂きます。
『新版！成功する治療院経営バイブル』で紹介されました
タカセ会計事務所
高瀬智亨先生著
「新版！成功する治療院経営バイブル」
に当院が掲載されました。
【症例報告】 「かかとが２年痛い」 I.Aさん 高校２年女子 硬式テニス
【症例報告】
「かかとが２年痛い」
I.Aさん
高校２年女子
硬式テニス
全国クラスの実力。
２年前から
整形外科・接骨院で
治療するも改善しない。
かかとは内側が痛み
テニス中と朝痛む。
テニスプレーヤーの
身体の使い方の特徴として
「足の指で、地面を思いっきり噛んでる」
事があげられる。
左右前後クイックに
動くことで
足の指が
靴の中で
強く踏ん張っている。
「母趾内転筋」などの
屈筋群が
凝り固まりやすい。
母趾内転筋が硬くなると・・・
ここは、ないしょです！
m(__)m
・・・踵骨(しょうこつ)内側に
ストレスがかかり
痛みが発生する。
こういう事がわかってないと
痛みの発生している所を
患部と勘違いし
そこに
湿布を貼ったり
薬を塗ったり
注射したり
そんなんで治る訳がない。
結局
３回ほどの治療で完治。
おしまい
m(__)m
妊娠中の初めてのマッサージ・鍼治療
＜石渡＞
先日、妊娠6カ月（２０週目）で腰痛 にて来院された患者さんがいます。
症状としては、 立っていても腰がツライ。
前かがみの姿勢だと楽。
動きとしては後ろに反れない。
この様な訴えで 来院される妊娠中の方は 結構いらっしゃいます。
なので、ここまではいつものこと。
さて、今回いつもと違っていたのは… お医者さんに鍼治療を薦められての ご来院だったこと。
また、妊娠中の友人が 鍼治療を受けてよくなったということ。
で、ご本人は鍼治療を今まで受けた ことがなかった。
ーーー以下別の話ですがーーー
妊娠中に、腰痛で病院に行かれても、 レントゲンはとることができません。
薬も処方出来ません。
待合で自分の診療時間まで 長時間待ったけど、レントゲンなどで 原因を特定できない以上
「診断」することが出来ません。
とのことで痛い思いをして、 出かけて帰って来た。
そんな妊婦さんが 当院にいらしたこともあります。
ーーーーーーーーーーーーーー
うん。
鍼は侵害刺激なのですよ。
結果として細胞を微細に傷つけて 積極的に細胞が回復しようという 力を利用してる訳です。
始めての患者さんの場合 マッサージをまずオススメする訳です。
手で触るという感覚は日常の延長なので 過分に緊張させることも少ない訳です。
鍼が悪い訳ではありませんが、 日常にある感覚ではありませんから
人によってだいぶ緊張したりするし、 鍼の効果は人によって違いが出ますから。
もう患者さんがね。
お医者さんから言われて来てるせいか 「鍼治療で」の一点張り。
結果としてよくなったので いいのですけどね。
お医者さん 鍼打てるんだけどなー。
友人が 受けてよくなった鍼灸院に 何故いかずに、うちだったのだろう。
とか謎は残りますけどね。
＜宮本＞ こちらの方の 予約のお電話を取ったのは わたしです。
「初めてお電話しますが 妊娠中の腰痛で 鍼してください。」
初診の方で このようなケースは初めてだったので
いろいろお伺いしてみると 産婦人科のドクターと 友人から勧められたとのこと。
鍼治療をするかは 直接診させていただいてから こうお話ししましたが 結局石渡は押し切られたようですね。
このドクターからは ①「マッサージはダメ。刺激が強いから。」
②「直接お勧めする鍼灸院は知らない。」
とお話しされたそうです。
①について。
今まで 鍼もマッサージもしたことない方にとって わたしは 鍼治療の方が 緊張度・大の刺激だと思います。
鍼灸師の先生方からは 怒られそうですが。。。
さらに そもそも 当院では 腰痛の患者さんの 「患部」を揉んで 治しません。
治療する場所は 痛みの発生する条件により 違います。
つまり 前屈みで痛い方と 後ろに反って痛い方とでは 治療する場所が違う と言うことです。
腰を揉んで腰を治す。
これは 多くのマッサージ屋さん 接骨院・整骨院 腰を治したことの無い方の理論です。
②について 自分の力量を 理解して 適切な医療機関に ご紹介することは とても大事です。
無理せず その仕事から降りる勇気も必要です。
でもだったら 最後まで キチンと具体的に ご紹介して差し上げたら と思います。
それが ①を証明しうる 最大の理由となるのですから。
なお 鍼灸師免許がなくとも 医師免許で 鍼灸治療は出来ます。
自分が詳しくない お店に行った時 わたしは 「おススメは何ですか?」 と聞きます。
出来たら そこのマスターと スタッフの方両方の意見を 聞いてみたいです。
そうおススメする 理由も聞いてみると面白いものです。
腰痛の妊婦さん ＆ 妊婦さんの 腰痛治療は出来ない 産婦人科ドクター
＆ マッサージも鍼も初めてなら どちらかと言えば マッサージを おススメする治療家 のお話でした。
おしまい(^O^)／ かまわぬ
２０１２新作手ぬぐい ２０枚入荷いたしました。
【症例報告】 臀・下肢痛（坐骨神経痛） Ｈさん ２０代 妊娠８ヶ月
主訴：左のお尻が痛くて、歩くのも大変。
（過去にケガ、腰やお尻が痛くなった経験なし）
痛みの順位：(弱い)歩くと痛い＜太ももを上げると痛い
＜しゃがんだ時・立ち上がる時＜階段の上り＜下り(強い)
治療内容：マッサージ（妊娠８ヶ月で、横向き、上向きでの治療）
治療までの時間経過
５月１～４日 だんだんと痛みがひどくなる。
５月５日 階段の上り下りがきつくなり近所の治療院へ
５月６日 歩くのもやっとこさで、仕事を休み。当院へご来院
５月７日 まだ痛みがある。
５月８日 二度目の治療
（治療２日後から急に楽になり痛みなく過ごしているそうです。
※電話にて確認）
本人談
５月１日から左のお尻から太ももにかけて痛みを感じる。
最初は筋肉痛になったかと思ったが
何も思い当たることがない。
２－３日経ち「筋肉痛にしては痛みが消えないな」と思っていたら
だんだんと痛みがひどくなる。
昨日までは
２階から上がって降りることは出来たが
痛みを感じて、近所の治療院に行く。
その場では楽になったが
自宅に帰りしばらくすると痛みが元に戻る。
今朝は痛みがピークで２階から降りるのが大変だった。
これでは働けないと仕事を休む。
HPで検索して、足立区から当院へご来院。
５月６日
治療院へ見えた段階で
片足を少し引きずっている状態での来院でした。
原因は左のお尻（中臀筋上）に出来た
スジ状にコリコリになった凝りが３本ほどあり、
他に、太もも裏の（大腿二頭筋の長頭辺り）
大きくスジ状にコリコリになった凝りにあるようでした。
お尻の凝りは外側の凝りが一番太くなっていて
そこをほぐした後に歩いてもらったり動きの確認を
してもらうと痛みがさっきより楽とのこと。
途中から太ももの裏がつっかかる感じがすると
痛みの場所が変化したので
太ももの裏の凝りを加えてほぐして終了。
帰りは足を引きずることなくスタスタ歩いての
帰宅でした。
５月８日
二度目の治療。
初回の治療を終えて
痛みが２～３割になったのと比べて
また少し痛みが出ていて、
今は痛みが５割ほど。
階段の上り下りは出来る。
たまに痛みがでることが不安で二度目のご来院。
よくよく痛みを確認してもらうと
痛みの出ている場所が変わっている。
初回で一番痛みの原因になっていた凝りは小さくなり
他のスジ状の凝りになっていた場所が
痛いとのことでその場所をほぐすと痛みも
少なくなるとのこと。
前回で残っていたり
完全にとりきれていなかった場所に
アプローチして終了。
痛みの確認をするのに身体を動かしてもらい
腰を軽く前屈させて足を上げてみる
大股に歩いてみる、
など色々試して
痛みが出ないことを確認してもらい終わる。
初回、二度目
担当 石渡
全国大会出場おめでとう!! (^o^)丿 ②
昨日に続いて
今田愛香さん
山村学園3年生
水郷テニスアカデミー
前日に全国大会出場を決め
本日は
格上選手との4回戦。
長い手足からの
おっきな動きは迫力がある。
タイブレークまでもつれこんで
マッチポイントも2回あったけど
逆転負け。
大事なところで
ダブルフォルトが痛かった…。
でも
初めて見た
今田さんの頑張ってるところ。
こうやって
実際患者さんの
頑張ってるところを見に行くと
治療にも
気合が入るもんです。
来月からの
インターハイ
＆
全国ジュニア選手権も
力を出し切ってね!
6日後に
治療に見えたので
【症例報告】
今田愛香さん
左股関節が痛い
治療前に
歩行動作と
四股踏みで
痛みが
左股関節の外側にある事を確認。
下肢のあるところに
マッサージと
PNFストレッチ。
その直後に
玄関まで歩いて行って
戻って来てもらうと
にっこり笑顔で
「楽です！」
四股踏みも
「痛くない!」
若い子は
治療効果が
表情にすぐに出るから
分かりやすくて
かわいいね
(^o^)丿
ね！
ちゃんと
治療に気合が入って
一発で
決めたでしょ
(^o^)丿
オムニコートは
横に滑りながら
ラケットを
スイングさせるので
下肢のあるところに
負担がかかりやすいということが
今回応援にオジャマさせていただき
実際に皆さんの動きを見て
発見したことです。
勉強になりました！
(^o^)丿
結果がすべて！
のみなさんの
結果に携われて
幸せです
(^o^)丿
【症例報告】 右手中指の痛み Ｓさん ３０代 妊娠９カ月 最初のお子さん
右手中指を曲げたり、反らしたりすると痛い。
（反らす方が痛い）
妊娠してからむくむことが多くなり、
むくみがヒドいときに痛みが強くなる。
寝起きが一番むくんで痛い。
圧痛も中手骨末端部にあり。
治療…右手中指の虫様筋と深指屈筋腱を
マッサージでほぐす。
その後、曲げたり、反らしたりするのを
確認してもらったところ、痛みがなくなったとのこと。
残りは手を曲げたときのむくみ感が
あるというのでそのアプローチをして終了。
全国大会出場おめでとう!! (^o^)丿 ①
にオジャマして
患者さんの応援に。ここは関東最大級の
テニスコート数。
曇り
風は南から東
時おり日が射してあっつい。
百瀬里美さん
山村学園高校1年生
水郷インドアテニスアカデミー
16歳以下
ダブルス
みごと
全国大会
出場決定！
キャッキャッと
和やかな雰囲気の中で
あれよあれよと
点が入る
大物っぷり。
やるね～!!
(^-^)
出場した
4名の患者さんの内
2名の選手が
全国大会出場!!
明日は
今田先輩だよ。
【症例報告】 左臀部痛 Ａ.Ｍさん ３０代 産後３カ月 ３歳男の子 ０歳女の子
3か月前に
お二人目のお子さんを
出産され
当院のホームページを
ご覧になって
来院された患者さん。
3週間前から
いきんだり
腰を反らせたり
仰向けになると
左臀部周りが痛い。
歩行、座っているのは
大丈夫。
６０分治療。
下肢のストレッチ
マッサージ
ＰＮＦなどなどで
あるところへの
ストレスを抜いていく。
上の３歳の男の子が
１５キロもあるそうで
それだけでもたいへんそう。
４ヶ月後の
２月２０日に
来院され
あれから
すっかり大丈夫ですとのこと。
よかったですね(^O^)／
ただ
あれから
「ギックリ背中」に
なったらしく
たいへんだった模様。
今回は
全身が重だるいとのことで
Ａさんの特徴に合わせた
(大腿直筋が硬い)
全身治療を行いました。
子育ては
不良姿勢の塊です。
ひどく辛くなる前に
来院されるのがイイですよ(^O^)／
