【症例報告】「右足が曲がりません!右足関節外果脱臼骨折」A.Sさん① 20代女性 看護師 葛飾区
2016.7.8
こんばんは
院長 みやもとです
【症例報告】
「右足が曲がりません!
右足関節外果脱臼骨折」
A.Sさん
20代女性
看護師
葛飾区
2016.3月末
自転車で転倒し
足を衝いて
負傷
地元の整形外科で手術
針金で固定
お母さんのお友達の勧めで
当院に来院
歩行時
階段時の
左右差
起床時の
脚のビリビリ感
がある
【5/30 初診 しゃがみ】
治療後
足関節の可動域が
少し変化
A.Sさん
「軽いです!」
【初診 5/30 正座】
治療後
隙間がなくなって
足関節が伸びた
治療後
1回でここまで変えた
やるでしょ!
(^_-)-☆
【6/3 2診目】
右足関節の底屈はまだ硬い
ビリビリした感じは
改善傾向
【6/10 4診目】
A.Sさん
「今日診断書もらいに
病院に
行って来たんですけど
・
・
・
ドクター
『サポーターしてないの?
ダメだよ!』
A.Sさん
『あれ?忘れちゃいました~。
(だってもうしなくても平気だも~ん)』
ドクター
『ちゃんとしてね!』
A.Sさん
『はい・・・。
(靴入んないよ)』
ドクター
『薄いサポーターも
3000円であるよ。』
A.Sさん
『はい、考えときます。
(てかもういらない)』
・
・
・
って何か~
めんどくさい!」
わたし
「そのドクターも
A.Sさんと同じように
痛い目に合うと
心底分かるんじゃないかな?」
今日は
すね・甲の鍼治療
A.Sさん
「痛~い!」
【6/28 9診目】
積極的なA.Sさん
ヒップホップのダンススクールで
汗を流す
【7/6 10診目】
A.Sさん
「可動域以外は
ほぼOKです!」
わたし
「それは良かった!」
これからまた
ダンススクールで汗を流す
A.Sさん
自ら動く人は
すぐ良くなるね!
(^-^)
【症例報告】「左脛骨開放骨折後、足首・膝が痛く、可動域が改善しません!」①N.Mさん 30代 男性会社員 川崎市
2016.6.15
こんばんは
院長 みやもとです
【症例報告】
「左脛骨開放骨折後
足首・膝が痛く
可動域が改善しません!」
①
N.Mさん
30代男性会社員
川崎市
2015.11月
ご自身の車の後ろに
立っていたところ
アクセルとブレーキを踏み間違えた
ご老人の車に追突されて
脛骨近位・遠位
腓骨下端部の開放性骨折
プレート・ボルト・針金固定
地元の病院で
リハビリをするも
5ヶ月たって
終了となる
4月のある日
ご家族で川崎から
下見もかねて
ご予約のためだけに
来院くださった
わざわざ
ありがとうございます!
(^-^)
【初診 5/3】
高速道路が
大変込み合って
遅れて来院
お連れの娘さんが
カワイイですね
(^_-)-☆
【治療前 しゃがみ】
【治療前 あぐら】
【治療前 女の子座り】
【治療前 正座】
【治療前 正座 足関節】
鍼治療
【治療前 しゃがみ】
【治療後 しゃがみ】
見た目は変わってないが・・・
わたし
「待合室まで歩いて
チェックしてください。」
N.Mさん
「あれっ?
軽い!
びっこひかないです!」
【2診目 5/14】
デスクで仕事中
長時間ジッとしてると
つらい
ジャンピングスクワットを指導
【3診目 5/28】
「先生
あれから
飛び跳ねるような感じがなくて
よりびっこひかずに歩けます!」
【5/3 治療前 しゃがみ】
【5/28 治療前】
これはだいぶ変わりましたね
(^O^)
わたしは3週間ほどで
ここまで変えたが
以前のリハビリ担当は
5か月もかけて
何をやっていたのか?
『膝が曲がるようになった』
のだが
『膝』に
治療してる訳ではないんですよ
何言ってんのと
思われるでしょうが
たなごころの
治療技術は
わたしと患者さんだけの
企業秘密
(^_-)-☆
これが分かんないと
何カ月やっても
まともなリハビリに
なんないですよ!
カワイイ娘さんと
川崎から高速道路で
来院くださる
N.Mさん
さっぱりラーメン好きな
娘さん
こちらに
来院くださる間に
さまざまな
金町グルメを
紹介いたしますので
楽しんでってくださいね
(^-^)
【症例報告】橈骨頭骨折後 S.Mさん 50代女性
こんにちは、伊藤です。
【症例報告】
橈骨頭骨折後
S.Mさん
50代女性
こちらのブログを読んでくださり来院
「左橈骨頭骨折→肘・手首が曲がりずらい」
https://www.tanagokoro-chiryouin.jp/category/parentsports/sports_baceball/
今年の2月初めに
自宅の屋上で転倒
4週間のギプス固定
5月下旬まで
整形外科にてリハビリ(48回)
その後
整骨院にてリハビリ(約1ヶ月半)
整骨院での肘のリハビリは
運動による筋力アップを目的としたもの
そのリハビリ中に
腰が痛くなり
病院へ行くと第4腰椎すべり症による
脊柱管狭窄症と診断される
肘のリハビリで腰が痛くなったことに
疑問を持ったS.Mさん
まだ肘も伸びきらないため
インターネットで検索し
うちのホームページに
たどり着いた
<初診>
盆踊りをしているS.Mさん
帯を結ぶときに
肩と肘が痛い
腰にはコルセットが
手放せない
当日上野でパレードがある
たくさん歩くので
腰をなんとかしたい!と
来院
腰の動きのチェック
左に曲げたときに左腰が痛い
前屈は手の平が着くほど柔らかい
左腰を評価対象として
治療開始
前の整骨院で筋トレを
していたためか
元々のコリがすごいのか
おしりをもんでいくと
くすぐったい+痛い
なかなかほぐれてくれない
いろんな方向から
いろんな技を使って
ほぐしていく
やーっと
普通にもめるようになってきた…
チェックしてもらうと
全体的に軽くなって
いただけたみたい
左に曲げたときの痛みは
まだ残る
今日は時間切れ…
後日予約の電話を頂く
<2診目(4日後)>
治療後から
コルセットをしなくても
歩けるようになった
パレードも盆踊りもできた (^^♪
お孫さんと一緒に
プールで歩くと
腰の調子がいい
ということで、
今回は
本題の肘の治療へ
【治療前】
※後ろから撮影すべきでしたね…(>_<)
【治療後】
右肘の曲がりが悪く
指が肩につかない状態だったのが
つくように (^。^)
写真で確認してもらったところ
右肩が下がっているのが
気になる!
【さらに治療後】
治療することで変わっていくことを
おわかりいただき
これ以後
約週1回のペースで
定期的にお越しいただいている
肘の伸びは見かけにはわからないほどに
なってきており
腕や肘、手首のつっぱり感を
治療中
長時間歩いたり
日によって脚にしびれが走ったり
することもあり
腰の治療も継続中
娘さんや旦那さんをご紹介いただき
1日でも早く家族まるごと
本調子になるよう
頑張っていきます (*^▽^*)
S.Mさん
症例報告の掲載を了承いただき
ありがとうございました!
これからもよろしくお願いします!
トライアスリート 江尻典正さん
2015.6.12
こんばんは
院長 みやもとです
当院常連さんの
江尻典正さんが
横浜トライアスロンに出場
https://yokohamatriathlon.jp/wts/2015/index.html
そのお写真を紹介
このスーツ
カッコいい!
江尻さん
ツルンとしてるから
空気抵抗なさそう?!
(^_-)-☆
このゴールの瞬間
何とも言えない気分なんでしょうね?
コメントありがとうございます
(^_-)-☆
今後とも
当院主宰の
60分のレースも
頑張ってくださいね!
(+_+)
【症例報告】①「脛骨の開放骨折後、足首が曲がりません! 右足関節拘縮」N.Aさん 40代女性会社員 競技スキー
2015.4.8
こんばんは
院長 みやもとです。
今週も
水~土
0時と(医療系ネタ)
12時に(プライベートネタ)
8回アップします。
【症例報告】
「脛骨の開放骨折後、足首が曲がりません!
右足関節拘縮」
N.Aさん
40代女性会社員
競技スキー
わざわざ
神奈川県川崎市から
ご主人様と治療にいらっしゃる
N.Aさんからお電話。
「先生
スキーで骨折して
骨はくっ付き始めてるんですけど
足首が曲がんなくて。」
「では直接診せて下さい。」
【初診 3/28】
旦那さんと車で来院。
松葉つえをついている。
長野県のスキー場の
常設の競技スキー練習バーンで
トレーニング中
ポールに突っ込み過ぎて
転倒し
記憶が無くなる。
その後
仲間の方が
パトロールを呼び
ブーツを脱ぐと
開放性骨折。
開放性骨折とは
皮下から
骨片が飛び出した骨折のこと。
〈これを複雑骨折と呼びますが
多くの素人さんがおっしゃる
複雑骨折は
「骨片がバラバラになった粉砕骨折」
と混同されているようです。
分かりづらい日本語です。〉
脛骨・腓骨とも
骨折しており
皮下内でボルト固定。
6週経って
ほぼくっ付いて
今回の運びとなった。
【治療前 足関節屈曲】
【治療前 正座】
【治療前 女の子座り】
右の患側は
腫脹があるため
しわが少ない。
右下肢全体に
マッサージ&PNFストレッチ。
【鍼治療 下腿後面】
3寸鍼(9cm)で
下腿からすねへ透刺。
すねの皮膚に
鍼の先が当たってる。
このくらいの長さです。
当院では
特注の5寸(15cm)の鍼も
スタンバイしてます。
筋肉がカチコチだと
鍼が曲がっちゃう。。。
【治療後足関節屈曲】
「変わってる!」
【治療後 女の子座り】
「少し楽です。」
【2診目 4/4】
「いかがですか?」
「劇的!劇的!」
うれしそうなN.Aさん。
「いや~良かった!
心配でしたよ~。」
「今日は電車で来れましたから。
それにしても劇的!」
「劇的!」を連発する
N.Aさん。
ホッとする瞬間です。
【2診目 治療前 足関節屈曲】
「ほらっ!だいぶいくようになりました。」
わずかだが
この違いは
ギプスなどして
足関節を直角に
固定された方でないと
分からないだろう。
足関節が固まると
階段の降りが
めっちゃ苦しいか
一段一段になっちゃう。
【2診目 治療前 正座】
「これはもう平気。」
【2診目 治療前 女の子座り】
「だいぶ楽です!」
わたしは
ただ揉んでるだけじゃない。
筋肉の硬さの
変化を診ながら
治療してる。
今回は
下腿内側が
硬く感じる。
当然この感じは
毎回違う。
マッサージの刺激は
表層から緩んでくるもので
表層が緩んでくると
深層の硬さがより表れてくる。
触った感じも違ってくる。
下腿内側に鍼治療。
鍼治療は
深いところにダイレクトに
鍼先を持ってって
緩めることができる。
中足骨間も。
今回は透刺せず
前脛骨筋部
腓骨筋に刺鍼。
「病院のリハビリ
全然意味ない!」
「その方はどの辺診てるの?」
「骨折したところです。」
「それじゃあ治んないよ。
俺らより勉強してんだけどなぁ。
では
青竹踏みと爪先立ち
よーくしといて。
片あし爪先立ち出来る?」
「それはダメなんです。」
「キッチリ骨が付いたらまた
別メニュー考えときますね。」
拘縮した足を
早く緩めないと
2次的な
転倒のリスクが高まる。
また
脚は二本で一つ。
必ず
反対側の健側が
患側をかばう。
健側の足に何かが起きたり
腰にきたりもするかもしれない。
一般的な
医療機関のリハビリで
治んない方は
お早めに診せて下さいね。
それにしても
また次回
N.Aさんは
ボーダー柄なのだろうか?
わたしは2診目の日
セントジェームス
でしたけどもネ。。。
(^_-)-☆
【症例報告】③「顔の右半分が動きません 顔面神経麻痺」S.Aさん 40代女性会社員
【症例報告】③
「顔の右半分が動きません 顔面神経麻痺」
S.Aさん
40代女性会社員
<10/13>
右まぶたピクピク
頸の後ろゴリゴリで改善
まぶた・ほほの重さ感じやすい
口「イー」でホホ下硬い
<10/15>
両眼の疲れ
右まばたき遅い
ほほ内下重い
鼓膜がフルフルする感じ
鍼打って
カップラーメン食べたら
治る。
<10/17>
昨日眼つらい
乾燥かな?
右ほほ硬い
天気かな?
今日は大丈夫?
ほほ上がりようになってきている。
口角上がるけど「ウ」は右弱い
<10/20>
今日は
紫色の長い鍼で
側頭筋や胸鎖乳突筋にも
刺鍼。
今日のお昼頃まで絶好調
「にぃ~」もOK
午後になるにつれ
背中から引きつれる。
笑ったらずれが生じる。
家で肩動かしたら
少しまし。
<10/22>
笑うとほほ硬い
ウインクしやすい
眼精疲労は
風呂で戻る。
大あくびできるように
水漏れしない。
当院にいらっしゃる前に
K病院に行かれた。
状態が良くなったSさんを見て
驚いた表情で医師はそう言った。
「もう来なくていいよ。」
この医師
ちょうど1か月前
「全治6か月。」
と言い切った。
この話を聞いて
「どうだ! ざまみろ!」
この医師の目の前で
飛び上がって
そう言ってやりたかった。
プリンごちそうさまです!
(^_-)-☆
名古屋から1年ぶりの患者さん
昨年ブログに出ていただいた
彼を覚えているだろうか?
また今年も
名古屋のN.S君から
予約の電話が鳴った。
昨年の手の治療は
たいして変化が出ず
もう次は無いなと思っていた。
【症例報告】
N.Sくん
名古屋の柔道整復師の
専門学校2年生
20歳。
昨年
東京にいる
お兄さんのところに
遊びに来るついでに
ネットで見つけた当院に
治療にみえた。
25年7月頃
メディシンボールで
トレーニング中に
右手関節を痛める。
それ以降手関節の可動域が悪い。
今年は3件の医療機関で
リウマチとの診断。
現在は緩解期で
調子はいいそう。
【治療前:背屈回内】 【治療後:背屈回内】
【治療前:背屈回外】 【治療後:背屈回外】
背屈回内に
変化有り。
昨年の治療直後よりは
まだまし。
ここで刺絡をしてみる。
刺絡とは
井穴という
爪の脇のツボから
血を抜く鍼治療。
お断りしときますが
こういうののっけると
イチャモンつける方がいますが
日本刺絡学会
「日本における刺絡鍼法の歴史的背景について」
https://shirakugakkai.com/haikei/haikei1.html
ここよーく
見といてくださいね。
特に
ドクター系・西洋系の
専門学校は
このあたりの教育が
きちんと行われてないようです。
N.Sくん
またお会いできて
うれしいよ。
こんな僕でも
少しはお役に
立てたかしら。
開業したら
今度は僕が
治療に行くね!
よろしく(^_-)-☆
【症例報告】「骨はついたけど、指が曲がらない」 I.Yクン 小5男子 サッカー
【症例報告】 「骨はついたけど、指が曲がらない」 I.Yクン 小5男子
サッカー サッカー中に転倒し 当初 突き指だろうと 当院に来院予定でしたが
念のためにと 整形外科さんに行かれたところ 骨折との診断で 3週間の固定。
その後固定が外れるものの 指が曲がらなくて来院された。
もっとも こうなることが予想できたので 「もし曲がんなかったら おいでよ~!」と お話してあったのだ。
治療前
あるところに マッサージ PNFストレッチ 超音波治療をしながら
何度も可動域(動く範囲)に 変化があるか確認してもらう。
およそ 20分後
う~ん もーちょいだね。
まだ腫脹(はれ)があるので 曲がりづらいのもありますね。
しばらく使ってみて 自分でも セルフマッサージしてみるよう指導。
ご一緒された お父さんにも 上記の写真2つを見せて 説明する。
骨折・脱臼・捻挫・肉離れ等の 固定後に 患部周辺の筋肉・靭帯が 硬くなって
曲がりづらくなることがあります。
その理由として 筋力が落ちたから と言うこともありますが 固定により 動かさなくなることで
筋肉・靭帯が 固まってしまってしまう事も 理由の一つと考えます。
この状態で放置すると 関節が硬くなって 可動域が少なくなっているので
外力を受けた際に また負傷し易くなっています。
骨折・脱臼時の固定後は 当院で 可動域の回復も行いましょう。
これらの技術は よその医療機関では見られない 当院の強みでもあります。
受傷後時間が経過していても 著効が見られることもありますので 気になる方は ぜひ診せて下さいね!
右小指の伸筋腱断裂→指が曲がらない
「初めての方へ」に
掲載しております
なんだかんだ
痛めると
ちゃんと
いらっしゃいます。
のS.Jさんが
久々に来院。
ちょい前に
この症状のことで
相談を受けており
固定が外れて
きちんとくっついたら
来てくださいね。と
お話しておいたのだ。
【症例報告】
「腱断裂後、指が曲がらない」
S.Jさん
40代男性
5月中旬
荷物の積み込み時に
右小指を衝いて
負傷。
指の伸筋腱を断裂。
いわゆる
「マレットフィンガー」と呼ばれる
指の第一関節から先が
ピーンと
伸び切らず
掌側に落ちてしまう状態には
ならずに済んだようだ。
固定が取れたばかりで
白くて浮腫み腫れぼったい。
目一杯
指を伸ばしても
薬指のように
上に反らない。
指の曲がりも悪い。
固定などして
長期に渡り動かさないでいると
このように
動かせなくなります。
指が曲がらないと
いろんなものに
引っかかりやすくなり
再負傷のおそれがあります。
だから
このような状態で
放置できないのです。
ただ多くの医療機関では
「そのうち動くようになるよ。」と
放ったらかしのようです。
もっとも治し方を知らないと
そう言うより他ないのでしょうけど。
ここから
クルマとバイクの話で
盛り上がりながら
治療開始。
治療内容の
詳しいノウハウは
ナイショ!
で結果発表。
【指を伸ばす】
これは残念ながら変化なし。
次回時間をかけて再アタック。
【指を曲げる】
曲がるのは
著明に変化してる!
うれしい!
(^-^)
S.Jさんにも
カメラのモニターを見せて
確認してもらう。
「おっ!! 変わってる!!」
こういう仕事って
ホント楽しい
(^O^)
肘がよりとんがって
細かい仕事が
しやすかったヨ。
あんがと
Myたなごころ
&
Myひじごころ
(^-^)